יבלות בכף הרגל הינן אחת מתופעות העור הנפוצות ביותר. תופעה זו מופיעה בקרב כלל האוכלוסיות, ילדים נערים ומבוגרים כאחד. על אף שהיבלות מוכרות, מטופלים רבים מחזיקים בנטייה לבלבל בין הסוגים השונים של היבלות, דבר זה גורר לא פעם הענקת טיפול לא מתאים או הזנחה של התופעה. כף הרגל שלנו נושאת את כל משקל גופנו על כן היא חשופה ללחצים משמעותיים, ללחות ולחיכוך, מסיבה זו כף הרגל מהווה קרקע פורייה להתפתחותם של יבלות שונות.

אבחון מקצועי ואמין ליבלות הינו שלב קריטי בדרך לריפוין. ישנה חשיבות משמעותית לבצע אבחון על ידי רופא עור מקצועי במטרה לוודא טיפול נכון ומתאים לכל תופעה בפני עצמה. במאמר הזה נסקור באופן מקיף את סוגי היבלות השונות ונברר כיצד הן נוצרות ואיך ניתן להבדיל בין סוגיהן.

מהי יבלת בכף הרגל?

יבלת בכף הרגל הינה תופעה עורית הגדלה בשכבות העור העליונות. למעשה, יבלת היא צמיחת יתר של התאים של העור והיא מתפתחת עקב זיהום ויראלי. לרוב הזיהום הוויראלי הינו תגובה ללחץ המופעל על כף הרגל באופן מתמשך. עקב רגישות כף הרגל, כאשר מחד היא חשופה למשקל הגוף כולו באופן תדיר, ומאידך היא סגורה בנעליים המייצרות לה סביבה חמה ולחה, רבים סובלים במהלך חייהם מיבלות.

סוגי היבלות בכף הרגל

יבלת פלנטרית (יבלת בכף הרגל)

יבלת פלנטרית היא הסוג הנפוץ ביותר של יבלות בכף הרגל. מדובר ביבלת ויראלית הנגרמת כתוצאה מהדבקה בנגיף ה־HPV, אשר חודר דרך סדקים מיקרוסקופיים בעור כף הרגל. בשונה מיבלות שטחיות, יבלת פלנטרית נוטה לגדול פנימה אל תוך העור בשל הלחץ המתמיד המופעל עליה בעת דריכה והליכה. תופעה זו גורמת לכאב משמעותי ולעיתים לתחושת לחץ עמוק הדומה לאבן התקועה בכף הרגל. לא פעם יבלת פלנטרית נראית שטוחה יחסית ומוקפת עור מעובה, ולכן רבים נוטים לבלבל בינה לבין עור קשה או קאלוס.

יבלת ויראלית בכף הרגל

יבלת זו הינה זיהום הנוצר על ידי נגיף ה HPV.

יבלת ויראלית הינה תופעה הנגרמת אך ורק כתוצאה מהדבקה בנגיף ה־HPV, ואינה נגרמת מזיהום פטרייתי. מדובר בנגע עור מדבק, היכול לעבור בין אנשים במגע ישיר או דרך משטחים מזוהמים.

בשונה מיבלות לחץ, יבלת ויראלית הינה תופעה מדבקת מאוד ובאפשרותה לעבור בין אנשים שונים או דרך מגע ישיר או באמצעות מגע עקיף במשטחים מזוהמים דוגמת בריכות ציבוריות ומקלחות. היבלת הזו מתאפיינת בנראות של נגע מחוספס עליו צומחות נקודות שחרחרות במרכזו. לרוב יורגש הכאב ביבלת שכזו כמו מעין צביטה ולא רק כאשר דורכים על כף הרגל.

יבלת פסיפס (Mosaic Warts)

יבלות פסיפס הן מקבץ של מספר יבלות ויראליות קטנות המתפתחות יחד באזור אחד בכף הרגל. לרוב הן פחות כואבות מיבלת פלנטרית בודדת, אך בשל פיזורן הרחב הן עלולות להיות עקשניות במיוחד ולהצריך טיפול ממושך. גם סוג זה נגרם מנגיף ה־HPV ומוגדר כמדבק.

יבלת לחץ בכף הרגל

ההבדל בין יבלת לקאלוס, או ליבלת לחץ בשמה הנפוץ, הוא שקאלוס הינה תופעה לא מדבקת. יבלות אלו כואבות מאוד וקשה ביותר לזהות אותן במבט לא מקצועי. היבלות הללו מתפתחות בתוך עור כף הרגל עקב הלחץ המופעל על הרגל עת צעידה. הכאבים בעת הדריכה עשויים להיות עזים ביותר והם יידמו לצעידה על אבנים קטנות שנתקעו בנעל. הזנחת התופעה הזו עלולה לעלות ביוקר ולהשפיע לרעה על ההליכה עקב הניסיון המתמיד להימנע מהכאב.

יבלות בכף הרגל אצל ילדים

יבלות בכפות הרגליים בקרב ילדים הינן תופעה שכיחה ביותר. הילדים מחזיקים במערכת חיסונית שלא הגיעה לשיאה, וכן לא פעם הם חשופים למשטחים מזוהמים בגן ובבית הספר על כן רבים מהם סובלים מיבלות. אכן, היבלות עשויות לחלוף מעצמן לאורך הזמן אך עקב רגישות העור של הילדים, וכן הסיכון הרב שהם ידביקו בני משפחה וחברים, מומלץ מאוד שלא לחכות ולפנות לאבחון של רופא עור מקצועי.

איך מבדילים בין סוגי יבלות בכף הרגל?

אבחנה מדויקת של התופעה הינה קריטית במטרה להעניק מענה רפואי מתאים. להלן הבדלים כללים בין יבלות ויראליות ליבלות לחץ:

סיכום מהיר של סוגי יבלות בכף הרגל

איך מאבחנים וכיצד מטפלים?

כפי שכתבנו, אבחון עצמי עשוי לגרור נזק משמעותי. שימוש בתכשיר הלא נכון עלול להחמיר את המצב. חשוב מאוד לפנות לרופא עור אמין שביכולתו לבצע בדיקה קלינית מקצועית. בידי הרופא קיימות מספר דרכי טיפול שונות. ראשית, הרופא עשוי להמליץ על שימוש ברפידות וזאת כדי להקל על הלחץ בעת נעילת הנעליים. כמו כן, ייתכן שהרופא יתרשם כי ישנו צורך בהסרה מבוקרת של הנגע במרפאתו. ייתכן וימליץ הרופא להשתמש תכשירים מקומיים או להציע הסרה באמצעות חנקן נוזלי. שוב, ראוי להבין כי הטיפול ביבלת חייב להתייחס לסוגה הספציפי, סוג שרק ביכולתו של הרופא לוודא באופן מספק.

טעויות נפוצות

לא פעם אנשים מנסים לטפל ביבלות באופן עצמאי. ייתכן שייעלה בידם לבצע זאת, אך חשוב להכיר גם מספר טעויות נפוצות. ישנם החושבים שחיתוך עצמאי של היבלת יוביל להחלמתה אלא שהם עשויים להוביל לזיהומים קשים וכן להיווצרות צלקות. בנוסף, יש כאלה המשתמשים בחומצות וחומרים פעילים שונים במטרה לשרוף את הנגעים אלא שהם עלולים להביא לנזק בלתי הפיך לרקמות העור.

מתי חייבים לפנות לרופא?

חשוב מאוד לפנות לרופא במקרים הבאים:

• במצב בו מורגש כאב עז שמפריע להתנהלות ולתפקוד היומיומי.
• במידה וחלה החמרה משמעותית במראה היבלות או אם הם התחילו לדמם.
• במצב בו לא חל שיפור לאחר שימוש בתכשירים ללא מרשם במשך של למעלה משבועיים.
• חשוב להדגיש כי ילדים, ספורטאים וחולי סוכרת חייבים לפנות לקבלת אבחון רפואי מקצועי בכל הפועה של יבלת או נגע בכף רגלם.

שאלות נפוצות על סוגי יבלות בכף הרגל

• האם כל היבלות מדבקות? לא. יבלות לחץ אינן מדבקות.
• האם ייתכן ויבלת תיעלם מעצמה? לעיתים יבלות יחלפו מאליהן אך שווה להיות במעקב עליהם.
• כמה זמן אורך טיפול ממוצע? לרוב טיפול אורך בין כמה שבועות למספר חודשים.
• האם יבלת בכף הרגל יכולה לחזור? כן. במיוחד כאשר מדובר ביבלות ויראליות שלא טופלו באופן מלא.
• האם דריכה על יבלת מחמירה את המצב? ביבלות פלנטריות הלחץ בעת הדריכה עלול להחריף את הכאב ואת עומק הנגע.
• האם יבלת בכף הרגל מסוכנת? לרוב לא, אך במקרים של חולי סוכרת או זיהום משני יש חשיבות גבוהה לאבחון רפואי.

דוקטור רועי הולצמן

ד“ר רועי הולצמן הוא רופא מומחה לעור ומין. דוקטור הולצמן מחזיק בשנות ניסיון רבות ומעניק טיפולי עור רפואיים לילדים ומבוגרים כאחד. דוקטור הולצמן הינו בוגר של החוג לרפואה באוניברסיטת תל אביב והוא מתמחה במתן שירותי רפואת עור מגוונים ורבים. במידה ואתם סובלים מיבלות, אל תהססו לפנות לדוקטור הולצמן, כך תקבלו אבחון מקצועי ומקיף ותזכו בטיפול אישי, אדיב ואמין.

ד”ר הולצמן עוסק באבחון וטיפול ביבלות ויראליות, יבלות פלנטריות ונגעים בכף הרגל בהתאם להנחיות רפואיות מקובלות ולניסיון קליני מצטבר.